От чего бывает инсульт у молодых в 20 лет

Главная | Блог

Инсульт традиционно считался заболеванием пожилых людей. И это вполне закономерно, так как сбои в работе сердечно-сосудистой системы – а именно они чаще всего приводят к инсультам – в основном отмечаются после 45 лет. Однако в последнее время пациентами нейрохирургов и неврологов, диагностирующих инсульт, нередко становятся молодые люди, едва достигшие 30-летнего возраста.

Чем же обусловлен всплеск столь серьезного заболевания среди молодых людей? В чем сложности его диагностирования, и как следует вести себя в момент приступа, чтобы избежать серьезных осложнений, а порой и летального исхода?

Предвестники инсульта

Коварство болезни у молодых пациентов заключается в том, что ее очень трудно предугадать. Возникновение аневризмов, приводящих в конечном итоге к кровоизлиянию в мозг или под его оболочку, и закупорка сосудов головного мозга нередко происходят бессимптомно. А часто повторяющиеся сильные головные боли, головокружение, потемнение в глазах, которые относят к предвестникам инсульта, молодые люди принимают за банальное переутомление и нервное перенапряжение.

«Полежу, отдохну – и все пройдет», — думают пациенты, которым грозит инсульт. До поры до времени все так и случается. А потом в один миг человек теряет сознание, координацию движений, речь, а в больнице ему ставят страшный диагноз. Поэтому всем молодым людям, попадающим в группу риска, следует знать, что частые головные боли, сопровождающиеся головокружением, светобоязнью, пульсацией и шумами в голове, а также скачки артериального давления, быстрая утомляемость – повод обратиться к неврологу и пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это позволит своевременно выявить патологию в деятельности сосудистой системы головного мозга – если она, конечно, имеется — и назначить соответствующее лечение.

Симптомы инсульта у молодых людей

Если же кровоизлияние или закупорка сосудов все же произошли, следует немедленно вызвать скорую помощь. Вот симптомы, которые указывают на уже свершившийся приступ:

Головная боль, возникшая неожиданно, становится нестерпимой и сопровождается сильной тошнотой, нередко приводящей к рвоте.
Больной ощущает жар во всем теле, усиленное потоотделение и/или сердцебиение, периодически теряет сознание.
Отмечается частичная или полная потеря речи, нарушается координация движений, приводящая порой к параличу, человек теряется в пространстве и не понимает, чего от него хотят (все зависит от того, какая часть мозга оказалась «под ударом).

Если больной находится в сознании и способен выполнять команды, можно попросить его, к примеру, вытянуть вперед руки или улыбнуться. Человеку, перенесшему инсульт, трудно будет скоординировать движения, а улыбка получится перекошенной.

При очевидных признаках приступа, в ожидании врача, нужно безотлагательно принять следующие меры:

Уложить больного таким образом, чтобы шея и голова возвышались над телом примерно на 30 градусов, и обеспечить его неподвижность вплоть до приезда медиков.
Ослабить ремень, воротничок, одежду, стесняющую движения больного.
Измерить давление и при его повышении дать больному препарат, который он обычно принимал.
Исключить любые приемы пищи или жидкости.

Это очень важные моменты, поскольку от скорости госпитализации и поведения пациента в первые минуты после инсульта зависит дальнейший процесс его излечения и реабилитации.

От чего приступ инсульта бывает у молодых

Прежде чем говорить о причинах инсульта у молодых, нужно разобраться в типологии заболевания. Специалисты различают инсульт ишемический и геморрагический (наиболее часто встречающийся у людей младше 40 лет).

При ишемическом инсульте происходит сужение (стеноз) или закупорка сосудов, по которым идет кровоток к нервным клеткам головного мозга. Причины весьма разнообразны:

Образование на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, становящихся источниками тромбов. Причины атеросклероза — нарушение обмена веществ, употребление большого количества жиров, повышающих холестерин, гиподинамия.
Трансплантация тромбов из аорты, ее ветвей, сердца с последующей закупоркой сосудов мозга. Тромбы в этих отделах формируются по причине плохой циркуляции крови, при нелеченных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и др.
Повышенная или пониженная свертываемость крови. Такое состояние может быть следствием наследственных заболеваний крови, приема гормональных препаратов, больших доз витаминов, неправильной диеты, связанной с уменьшением количества выпитой жидкости и приемом синтетического белка, приема лекарств, влияющих на свойства крови, например, аспирина, разжижающего кровь.

В результате этого в головном мозге возникает дефицит кислорода и его нервные клетки гибнут.

При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние – прямое, в мозг, или субарахноидальное, под его паутинную оболочку. Главная причина – образование на сосудах кровеносной системы аневризмов – выпячиваний с очень тонкой стенкой, способной порваться при резком скачке артериального давления, сильной физической или эмоциональной нагрузке, что очень часто происходит в жизни молодых людей.

В подобных случаях к причинам инсульта в молодом возрасте можно отнести следующие:

Артериальная гипертония, приводящая к изменению структуры мелких сосудов – явление сегодня не столь уж редкое среди пациентов разного возраста, включая молодежь.
Любые сердечно-сосудистые заболевания, иногда протекающие в скрытой форме.
Врожденная патология сосудистой системы головного мозга, приводящая к образованию аневризмов.
Артерио-венозная мальформация, при которой артериолы (мелкие артерии), капилляры и венулы (мелкие вены), образующие сосудистую систему головного мозга, превращаются в некий запутанный клубок, не имеющий четкой структуры и потому характеризующийся большой уязвимостью, в частности, в результате повышения артериального давления.
Сахарный диабет, при котором стенки сосудов теряют эластичность и становятся хрупкими.
Инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга, вызывающие отеки и значительное повышение температуры тканей мозга — энцефалит, менингит и др.

Рассматривая причины, по которым бывает инсульт у молодых, нельзя не упомянуть и о таких явлениях, как травмы головного мозга, полученные, например, при сильном ударе или падении – многие молодые люди просто не обращают на них внимания, хотя возникшая в голове гематома вполне может привести к деформации и закупорке сосудов — а также злоупотребление оральными контрацептивами и наркотиками, неправильное питание, курение, напрямую влияющее на сосуды, и другие вредные привычки.

Ещё одна причина, приводящая к инсультам у молодых — новообразования в головном мозге. При этом опасны оба типа опухоли — доброкачественная и раковая. Опухоль, увеличиваясь, пережимает сосуды, прекращая доступ крови с растворенным в ней кислородом к тканям мозга. Раковая опухоль прорастает сквозь сосуды, повреждая и ослабляя их.

В группе риска молодые люди с большим весом, любители фастфуда, горячей сауны, комбинируемой с алкоголем, дальних перелетов и отдыха в жарких странах.

Обнаружить патологию, возникшую в сосудистой системе головного мозга, иногда можно лишь при проведении компьютерной томографии и, следовательно, только так исключить инсульт в 20 или 30 лет. Вот почему забота о собственном здоровье должна занять важное место в жизни каждого молодого человека.

Последствия инсульта у людей до 40 лет

Отмирание нервных клеток головного мозга может привести к очень серьезным последствиям, которые зависят от варианта протекания инсульта, в том числе, и у молодых людей.

Благоприятный – сознание возвращается к пациенту спустя несколько минут или часов и со временем все функции головного мозга могут полностью восстановиться.
Перемежающийся – приступ длится трое и более суток, возможно восстановление большей части функций, однако к инсульту могут добавиться другие заболевания, например, сердца. Также не исключен повторный инсульт.
Прогрессирующий тяжелый – со временем симптомы инсульта лишь нарастают, что не исключает летального исхода.

В любом случае инсульт у молодых людей может привести к одному или нескольким характерным последствиям:

Нарушению моторики, когда человек временно или навсегда теряет способность к нормальной координации.
Частичному или полному параличу мышц лица и конечностей, причем, как правило, в большей степени страдает сторона, противоположная пострадавшему полушарию головного мозга.
Утрате речи и способности понимать собеседника или адекватно реагировать на происходящее.
Невропатическим патологиям, проявляющимся в том, что больной теряет ощущение вкуса, холода и т.п..
Потере контроля над процессом дефекации и мочеиспускания.

Иногда людей, перенесших инсульт, ожидает смерть. Часто это происходит из-за несвоевременного оказания квалифицированной помощи и неправильного лечения. Поэтому важно не упустить первые 4 часа, которые в ряде случаев оказываются спасительными для пациента и предоставляют больше возможностей для излечения врачам.

Лечение

Поскольку последствия инсульта могут оказаться весьма обширными, при лечении важно соблюдать комплексный подход, предполагающий участие сразу нескольких специалистов, среди которых могут быть нейрохирурги, физиотерапевты, психологи и пр. Их главная задача – улучшить кровоснабжение головного мозга и провести общую терапию, которая подбирается с учетом того, какие области головного мозга были поражены и какова степень возникшей патологии.

Нужно отметить, что исход лечения и эффективность реабилитационного периода во многом зависят от настроя самого пациента, его готовности заново осваивать утраченные функции: жевать, говорить, самостоятельно двигаться и т.п. Немаловажна роль и близких людей: именно на их плечи ляжет забота о человеке, перенесшем инсульт, после его выписки из больницы. При грамотном подходе деятельность мозга постепенно начнет восстанавливаться, а ежедневная целенаправленная работа, вполне возможно, вернет человека к нормальной, полноценной жизни.

Профилактика инсультов в молодом возрасте

Главный способ уберечь себя от инсульта – с молодых лет вести здоровый образ жизни и постоянно следить за состоянием своего организма. Вот несколько советов, которые будут полезны всем молодым людям:

По возможности избегать стрессов и переутомлений.
Обязательно обращать внимание на любые проявления неврологических нарушений: онемение или слабость в ногах и руках, трудности в понимании услышанного и формулировании собственных мыслей, беспричинные нарушения речи и зрения, спутанность сознания,частые головные боли и мигрени.
Своевременно проходить обследование и выполнять все рекомендации врача при наличии заболеваний, сопутствующих возникновению инсульта.
Периодически делать анализ крови на ее свертываемость.

Ведь всем знакомую истину «болезнь легче предупредить, чем излечить» еще никто не отменял.