Норма витамина D у детей
Витамин D – группа биологически активных веществ. Для человека важными являются витамины D2, D3. Первый вид поступает в организм только с пищей. Второй вид синтезируется под воздействием ультрафиолета. Назначение витамина – улучшить всасывание кальция и фосфора в тонком кишечнике.
Актуальные дозировки на 2021 год
Витамин Д способен накапливаться в организме. Вещество участвует во многих процессах – обмен кальция и фосфора, образование некоторых гормонов, формирование клеток. Влияет на свертываемость крови, иммунитет, сокращение миокарда. Поэтому необходимо регулярно пополнять его запасы. Суточная норма для детей зависит от возраста.
Витамин Д необходимо принимать круглый год с небольшими перерывами. Детям необходимо давать препараты с кальциферолом с первых дней. С грудным молоком и смесями новорожденный не получает это вещество в нужном количестве.
Возраст | Оптимальная дневная дозировка (МЕ) |
0-6 месяцев | 400 |
6-12 месяцев | 400 |
1-3 года | 600 |
4-6 лет | 900-1000 |
6-13 лет | 1500 |
13-18 лет | 1500 |
Взрослые | До 70 лет – 1500-2000, старше 70 лет – 2000-2500. |
Жителям северных регионов необходимо увеличить суточную дозировку на 50%. При болезнях и состояниях, которые нарушают обмен витамина D, ожирении, дневную дозировку увеличивают в 2-3 раза.
В норме у детей и взрослых уровень витамина D в крови должен быть более 30 нг/мл. При снижении показателей дозировку увеличивают.
Симптомы и последствия недостатка
Дефицит витамина D диагностируют примерно у 1 млрд. людей. Причины и провоцирующие факторы – проживание в северных регионах, несбалансированное питание, темный цвет кожи, целиакия, возрастные изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Повышенное разрушение кальциферола происходит при саркоидозе, туберкулезе, некоторых видах лимфом.
Один из основных признаков нехватки витамина Д – ломкие ногти, ухудшение состояния зубной эмали. У детей при гиповитаминозе развивается рахит, поздно закрывается родничок, наблюдается отставание в развитии, замедленное формирование двигательных навыков.
Другие проявления дефицита:
- судороги;
- повышенная потливость;
- частые простудные заболевания;
- долго заживают раны;
- бессонница, нестабильное психоэмоциональное состояние;
- мышечная слабость, суставная боль;
- отсутствие аппетита, диарея;
- повышенная утомляемость даже при незначительных физических нагрузках, ухудшение внимания;
- нарушение равновесия.
При хроническом дефиците кальциферола увеличивается риск развития кариеса, диабета, рака прямой кишки, псориаза, аутоиммунных нарушений, деменции. Серьезный гиповитаминоз приводит к разрушению и размягчению костей, хромоте, остеопорозу, возникают нарушения в работе сердца и сосудов. Другие негативные последствия – ревматоидный артрит, бронхиальная астма, депрессивные состояния, бесплодие у мужчин и женщин.
Что делать при недостатке
Чтобы избежать дефицита витамина D, необходимо проводить на солнце 15-20 минут каждый день до 10 часов утра или после 17 часов. Если солнечных дней мало, нужно принимать специальные добавки, которые содержат кальциферол. Дополнительно обязательно следует пересмотреть рацион.
Витамин Д содержится в следующих продуктах:
- молоко, йогурты, творог;
- цельнозерновой хлеб;
- крупы;
- картофель;
- печень говяжья;
- сливочное масло;
- яйца, особенно желток;
- натуральный апельсиновый сок;
- сардина, тунец, скумбрия, печень трески, рыбная икра, морепродукты.
Препараты с кальциферолом лучше принимать утром. Водные капли усваиваются лучше, чем добавки в масляной форме. Дополнительно следует пить кальций.
>>Купить препараты с витамином D на iHerb по цене от 77 руб.
Симптомы и последствия переизбытка
Гипервитаминоз витамина D возникает, если принимать комплексы с кальциферолом и употреблять много продуктов с его содержанием. Патологический процесс протекает медленно, из-за нарушения метаболизма кальций скапливается в мочи и крови.
Опасные последствия – кома, почечная и сердечная недостаточность. На фоне гипервитаминоза развивается атеросклероз, токсический гепатит, остеохондроз, повышается риск образования тромбов, помутнения хрусталика и роговицы.
Признаки переизбытка:
- увеличение количества суточной мочи, нарушение функций почек;
- апатия, раздражительность, заторможенность, бессонница;
- снижение аппетита, тошнота, потеря веса;
- сильная жажда;
- кожный зуд;
- частые приступы головной боли, головокружение, потеря сознания;
- боль в суставах и мышцах;
- повышенное артериальное давление, аритмия;
- гормональные сбои, нарушение менструального цикла;
- ухудшение зрения.
При передозировке кальциферола снижается уровень паратиреоидного гормона. Это вещество является антагонистом витамина Д.
У детей передозировка проявляется ранним закрытием большого родничка, отставанием в умственном развитии, задержкой роста, дефицитом массы тела. Наблюдаются нарушения сердечного ритма, кожа бледная и сухая, иммунитет снижен. При острой форме патологии младенец часто срыгивает, учащается мочеиспускание, кал жидкий с резким запахом.
Что делать при переизбытке
Чтобы устранить гипервитаминоз, необходимо прекратить принимать любые добавки и лекарственные средства с кальциферолом и его производными.
При признаках острой гиперкальциемии внутривенно вводят физраствор и Фуросемид, глюкозу. Затем назначают симптоматическую терапию для устранения последствий повышенного содержания кальция в крови. Для регуляции кальциевого обмена назначают витамины A, B5, C.
Профилактика при беременности
Витамин D – один из важных элементов для успешного течения беременности, отсутствия осложнений во время родов. Суточная дозировка для будущих мам – 400-600 МЕ.
Функции витамина D:
- улучшает усвоение кальция, его транспортировку в ткани плаценты;
- способствует синтезу гормона, который необходим для подготовки организма к лактации;
- участвует в формировании скелета, зубов плода;
- повышает врожденный и адаптивный иммунитет ребенка;
- регулирует процесс обмена глюкозы между матерью и плодом.
При дефиците витамина D в 4 раза увеличивается риск выкидыша и преждевременных родов, плацентарной недостаточности. При нехватке процесс вынашивания ребенка часто осложняется гестозом, гестационным диабетом. В группу риска попадают женщины, которые живут в северных регионах, имеют в анамнезе ожирение или болезни печени.
При избытке кальциферола во время беременности нарушается работа пищеварительной, сердечнососудистой, нервной системы женщины. Что может стать причиной умственной отсталости плода.
Профилактика при планировании беременности
Витамин D необходим для нормальной работы репродуктивной системы. Рецепторы этого вещества присутствуют в матке, яичниках. При дефиците кальциферола снижается фертильность, возникают проблемы с зачатием, увеличивается риск выкидыша.
Функции витамина Д на этапе планирования беременности:
- нормализует месячный цикл;
- необходим для своевременного созревания фолликулов;
- снижает риск отторжения эмбриона как чужеродного тела.
Витамин D участвует в процессе изменения эндометрия, влияет на выработку веществ, которые необходимы для закрепления эмбриона в матке. Благодаря чему повышается вероятность успешного зачатия после ЭКО.
Чтобы определить необходимую суточную дозу витамина, необходимо сделать анализ. Минимальный показатель для успешного зачатия – 30 нг/мл. При планировании беременности профилактическая дневная дозировка – 1000-2000 МЕ, при дефиците – 4000 МЕ. Точная норма зависит от роста, веса, особенностей питания и региона проживания женщины.
Постоянно контролировать уровень кальциферола необходимо женщинам с сахарным диабетом, вегетарианкам. Показатели снижаются при низкоуглеводной диете, регулярном недосыпании, работой в ночную смену.
Кальциферол участвует во многих важных процессах в организме. Но при заболеваниях почек и печени, мочекаменной болезни, нарушении усвоения фруктозы, лактозы, галактозы, тромбофлебите принимать витамин D противопоказано. Еще одно из важных противопоказаний – гиперпаратиреоз, гиперплазия паращитовидных желез.